El síndrome del músculo piramidal es una afección neuromuscular que, aunque no siempre es ampliamente conocida, puede ser una causa importante de dolor en la región glútea y en la parte posterior de la pierna. En Corporis Fisioterapia Marbella, tratamos esta patología con un enfoque avanzado, combinando experiencia clínica y tecnología puntera para asegurar la mejor recuperación posible.

 

¿Qué es el síndrome del músculo piramidal?

El músculo piramidal o piriforme es un músculo pequeño, situado en la parte profunda de la región glútea, que conecta el sacro con el fémur. Su función principal es facilitar la rotación externa de la cadera y estabilizar la articulación sacroilíaca. El síndrome del piramidal ocurre cuando este músculo sufre una contractura, inflamación o espasmo, comprimiendo el nervio ciático, que pasa justo por debajo —o, en algunos casos, a través— del músculo.

Esta compresión provoca síntomas similares a la ciática, de ahí que a menudo el diagnóstico pueda confundirse.

 

Tipos de síndrome del piramidal

El síndrome del piramidal puede clasificarse en dos tipos:

• Síndrome del piramidal primario: Se produce por anomalías anatómicas del músculo o el nervio ciático, como una división anómala del nervio que atraviesa el músculo piriforme.
• Síndrome del piramidal secundario: Es más común y ocurre debido a factores externos, como traumatismos, sobreuso muscular, desbalances biomecánicos o posturas prolongadas inadecuadas.

 

Causas del síndrome del piramidal

Entre las principales causas de esta patología podemos destacar :

• Sobrecarga muscular por actividad física intensa o repetitiva.
• Traumatismos directos en la región glútea.
• Desalineación pélvica o disfunciones biomecánicas.
• Sedentarismo y largas horas sentado.
• Descompensaciones musculares o falta de flexibilidad en la musculatura pélvica.

 

Síntomas del síndrome del piramidal

Los síntomas del síndrome del músculo piramidal pueden variar en intensidad y presentación, pero suelen ser bastante característicos. Estos incluyen:

• Dolor profundo y persistente en la región glútea: Es el síntoma más frecuente, un dolor localizado que puede sentirse como una presión o molestia constante en la parte posterior de la cadera.
• Dolor irradiado hacia la parte posterior del muslo, a veces hasta la pantorrilla: Este dolor sigue el recorrido del nervio ciático y puede confundirse con una ciatalgia de origen lumbar.
• Sensación de hormigueo o adormecimiento en la pierna: La compresión del nervio ciático puede provocar parestesias, una sensación de «pinchazos» o entumecimiento en la pierna afectada.
• Aumento del dolor al estar sentado por períodos prolongados: La presión prolongada sobre el músculo piramidal en posición sentada incrementa la irritación del nervio ciático, exacerbando el dolor.
• Molestias al cruzar las piernas o realizar ciertos movimientos de rotación de cadera: Los movimientos que implican rotación externa o estiramiento del músculo piramidal pueden aumentar el dolor, limitando la movilidad y el confort.
• Rigidez en la cadera: Puede notarse una disminución en la amplitud de movimiento de la articulación coxofemoral.
• Dificultad para caminar o mantener ciertas posturas: En casos más avanzados, el dolor y la rigidez pueden afectar la marcha y el equilibrio.

 

Diagnóstico del síndrome del piramidal

El diagnóstico correcto es crucial para diferenciar el síndrome del piramidal de otras patologías como la ciática o problemas de columna lumbar. En Corporis Fisioterapia comenzamos con una historia clínica detallada, donde evaluamos los síntomas, las actividades diarias y los antecedentes médicos del paciente. Posteriormente, realizamos una exploración física minuciosa, aplicando test ortopédicos específicos como el test de Freiberg o el test de FAIR, que nos ayudan a identificar la irritación del nervio ciático provocada por el músculo piramidal. Además, utilizamos la ecografía musculoesquelética, una herramienta avanzada que nos permite observar el estado del músculo y descartar otras posibles causas del dolor, como lesiones en la columna lumbar o problemas articulares.

 

Tratamiento del síndrome del piramidal

El tratamiento debe ser individualizado, combinando técnicas manuales y tecnología avanzada:

• Terapia manual: Liberación miofascial, masaje profundo y técnicas de estiramiento.
• Electroterapia avanzada: Como NESA® (Microcorrientes de neuromodulación) o EPI (Electrólisis Percutánea Intratisular).
• Terapia SuperInductiva y ondas de choque: Para reducir la inflamación y promover la recuperación.
• Ejercicio terapéutico: Fortalecimiento y estiramientos específicos.
• Radiofrecuencia profunda o diatermia: Para relajar el tejido y mejorar la circulación.

 

Recuperación del síndrome del piramidal

La recuperación depende de la gravedad de la afección y la respuesta individual al tratamiento. En la mayoría de los casos, los pacientes notan mejoría en las primeras 3 a 5 sesiones. Una recuperación completa puede llevar entre 4 y 8 semanas, siempre acompañada de un plan de ejercicios para prevenir recaídas.

 

Preguntas frecuentes

 

¿Cómo se planifica el tratamiento?

En Corporis, diseñamos un plan personalizado basado en la evaluación inicial. Combinamos técnicas avanzadas y manuales, ajustando la frecuencia y el tipo de tratamiento según la evolución del paciente.

¿Cuántas sesiones necesito para notar mejoría?

La mayoría de los pacientes notan una reducción del dolor en 3 a 5 sesiones, aunque el número total de sesiones depende de la gravedad del caso.

¿Cuánto tiempo debe pasar entre sesiones?

Recomendamos entre 48 y 72 horas entre sesiones para permitir la adecuada recuperación del tejido y observar la respuesta al tratamiento.

¿Es posible prevenir esta patología?

Sí, mediante el fortalecimiento de la musculatura pélvica, estiramientos adecuados, corrección postural y evitando el sedentarismo prolongado.

 

En Corporis Fisioterapia Marbella estamos especializados en el tratamiento del síndrome del piramidal. Nuestro equipo te acompañará en cada etapa de tu recuperación, asegurando un abordaje integral y profesional. Si sientes dolor en la región glútea o síntomas compatibles, no dudes en consultarnos. ¡Estamos aquí para ayudarte!